¿Gripe o Resfriado común?

Es fácil confundir estas dos enfermedades, pero importante conocer que se trata de condiciones diferentes.

La gripe estacional, conocida  también  como influenza y el resfriado común (catarro)  afectan las vías respiratorias y  presentan  síntomas y signos que  pueden ser similares, pero los de la gripe son siempre más severos y pueden presentar complicaciones.  Se propagan fácilmente, aunque la gripe se asocia a epidemias de diversa gravedad y el resfriado es mas estacionario.  Son causadas por diferentes tipos de virus, siendo los de la gripe mucho más virulentos.

Diferencias:

A. Son causadas por diferentes tipos de virus:

  • Tipos de virus de gripe estacional (influenza): A, B y C.

Los virus gripales de tipo A se clasifican en subtipos: A (H1N1) y A (H3N2).

Los virus de tipo B circulantes pueden dividirse en dos grandes grupos (B/Yamagata y B/Victoria)

Los virus A y B circulantes causan brotes y epidemias. Es por ello que en las vacunas contra la gripe estacional se incluyen las cepas pertinentes de virus A y B.

Los virus de tipo C se detectan con mucho menos frecuencia y suelen causar infecciones leves, por lo que su impacto en la salud pública es menos importante.

  • Tipos de virus causantes del resfriado común:  pueden presentarse hasta 200  tipos de rinovirus

 

B. Causan síntomas y signos similares, pero los de la gripe son mas severeos y de inicio súbito

Cuadro de principales síntomas:

Gripe estacional (Influenza) Resfriado común (catarro)
Dolor de cuerpo severo (musculares y articulares)  Leve y pasajero
Congestión y goteo nasal Congestión y goteo nasal abundante (Rinorrea)
Estornudos ocasionales Frecuentes
Fuerte dolor de cabeza, fotofobia* Leve y ocasional
Dolor de garganta moderado a severo Dolor y ardor al inicio
Tos intensa, áspera, seca Tos leve
Malestar durante más de una semana con tendencia a complicaciones Malestar general, sin complicaciones graves
Inicio súbito de fiebre alta Sin fiebre o baja
Agotamiento, puede persistir varios días hasta  2 semanas Nivel de actividad normal. No altera trabajo
 *fotofobia: intolerancia a la luz

 

Gripe estacional (Influenza)

“La mayoría de las personas sufre un resfriado común varias veces cada año, pero un solo proceso de gripe en muchos años”

  • La Gripe afecta  gran número de personas en muy corto tiempo, por ejemplo, estudiantes del aula, compañeros de trabajo, trabajadores de maquila, etc.
  • Posibles complicaciones: Neumonía vírica y bacteriana
  • Puede empeorar la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC, Asma)
  • Periodo de incubación, aproximado 2 a 4  días
  • La vacunación es la forma más eficaz de prevenir la infección
  • Se asocia a epidemias de diversa gravedad

Grupos de riesgo

Las epidemias anuales de gripe pueden afectar gravemente a todas las poblaciones, pero el mayor riesgo corresponde a las embarazadas, los niños de 6 meses a 5 años,  los ancianos, los pacientes con determinadas enfermedades, como VIH/sida, asma, neumopatías crónicas o cardiopatías crónicas, y los profesionales de la salud.

Transmisión

La gripe se propaga fácilmente, cuando la persona infectada tose o estornuda, las gotitas infecciosas (con virus) se dispersan en el aire y se transmiten a las personas cercanas que las inspiran.

El virus también puede propagarse a través de las manos infectadas. Para evitar la transmisión hay que lavarse las manos regularmente y cubrirse la boca y la nariz con un pañuelo de papel al toser o estornudar

Diagnóstico

Para confirmar el tipo de influenza, los resultados de la prueba toman varios días.   Es por eso que muchos médicos basan su tratamiento en la sintomatología. Especialmente si la comunidad se encuentra en medio de un brote, con una gran cantidad de personas infectadas

Tratamiento

  • Descongestionantes, analgésicos antipiréticos, reposo, hidratación
  • NO administrar ácido acetil salicílico  en <18 años
  • Medicamentos anti-virales:

Para ser efectivos, deben administrarse en las primeras 48 horas de inicio de los síntomas y se prescriben a personas con factores de riesgo elevado. Los aprobados por la FDA y recomendados por los CDC de Atlanta, son los inhibidores de la neuraminidasa (una proteína del virus de la gripe), como:  el oseltamivir y el zanamivir; en algunos países también están aprobados el peramivir y el laninamivir.

Prevención

La forma más eficaz de prevenir la enfermedad y sus consecuencias graves es la vacunación

En los adultos sanos la vacunación antigripal puede proporcionar una protección razonable. En los ancianos puede ser menos efectiva, pero aun así reduce su gravedad y  la incidencia de complicaciones y muertes.

La OMS recomienda la vacunación anual en:

  • mujeres embarazadas en cualquier etapa del embarazo
  • ancianos (≥ 65 años)
  • personas con enfermedades crónicas
  • trabajadores de la salud

Lass vacunas antigripales son más eficaces cuando hay una buena correspondencia entre los virus circulantes y los presentes en la vacuna.     Dada la naturaleza constantemente cambiante de los virus de la gripe, el Sistema Mundial OMS hace un seguimiento constante de los virus gripales circulantes en el ser humano y actualiza la composición de las vacunas antigripales dos veces al año.

  • Vacunación aspectos generales:
  • Indicada para toda persona  mayor de 6 meses que desea prevenir la gripe
  • La vacuna se modifica cada año para incluir las cepas más prevalentes (en general, dos cepas del virus del tipo A y una del tipo B)
  • Se recomienda aplicarlas de noviembre a marzo (cono norte)
  • No debe aplicarse en niños< 3 años, con enfermedad obstructiva de la vía aérea.
  • Los niños <8 años, deben recibir un mes más tarde, un refuerzo.
  • No, en personas con alergia grave evo
  • Eficacia entre 70 y 90%, según la marca
  • Efectos adversos leves, principalmente Rinorrea, dolor en sitio de inyección, etc.

 

Resfriado común … catarro

  •  Seguramente la causa más frecuente de enfermedad que nos afectará en el año…
  • Infección viral aguda, auto limitada de vías respiratorias altas
  • Los resfriados son el desencadenante más común de broncoespasmo en niños
  • Diagnóstico, se basa en la evaluación clínica
  • La rinitis aguda es el diagnóstico diferencial más importante

El tratamiento es sintomático (de apoyo)

  • Analgésicos y antipiréticos alivian el dolor y la fiebre
  • Descongestivos nasales por corto tiempo, (uso prolongado causan congestión de rebote)
  • Antihistamínicos de segunda generación.   (No uso en niños < 4 años)
  • Estudios con Zinc, equináceas y vitamina C, NO demostraron beneficios
  • NO administrar antibióticos, si no hay sobreinfección bacteriana

Prevención:

  • NO hay vacuna
  • Lavado de manos frecuente, no utilizar utensilios contaminados
  • Uso de desinfectantes en ambientes contaminados
  • Evitar contacto directo con personas infectadas
  • Reforzar el sistema inmunitario 

Formas de reforzar el sistema inmunitario: Evite el tabaquismo activo/ pasivo, este es el responsable de muchos problemas de salud.         Lactancia materna a los bebés en lo posible, se sabe que la leche materna protege contra infecciones de las vías respiratorias.                               Tome muchos líquidos para ayudar a que el  sistema inmunitario funcione apropiadamente.   Duerma bien.

Referencia:

http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs211/es/

http://www.who.int/immunization/es/

http://www.cdc.gov/spanish/